红外热成像技术诊断口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移
口腔鳞状细胞癌影响生存预后最为显著的因素是颈淋巴结是否有转移，任一侧颈部出现颈淋巴结转移时，患者的5年生存率会下降50%，且存在单个颈淋巴结转移的患者的5年生存率仅为无颈淋巴结转移患者的25%。现有的影像学检查手段尚无法快速、经济、有效地诊断隐匿性颈淋巴结转移癌患者。临床工作中，外科医师常需快速、准确地对疾病做出诊断，以设计准确的颈部处理方案。因而，在术前检查方面仍需探索新的、高效益的检查手段，同时避免现有的医疗检查，如CT或PET-CT所带来的辐射暴露及经济负担。
凡是温度高于绝对零度的物体均可向外发射出各种波长的电磁波，其能量称为红外辐射能。红外热成像仪通过被动接受人体辐射的红外辐射能，可获得其他影像手段难以获取的功能性影像信息。红外热像图可提供人体温度分布信息，疾病引起的血运改变、代谢率异常均可引起温度分布的变化，因而被红外热成像仪捕捉，并同健康人体区分。红外热成像技术作为一种无创、无电离辐射暴露、非接触性、经济快捷的检查手段已用于乳腺癌、黑色素瘤、味觉出汗综合征等疾病的诊断。
本研究旨在探索以红外热成像技术诊断口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的可行性，并通过联合诊断试验评价其诊断效能及应用价值。
目的：探索以无创、无电离辐射暴露、经济快捷的红外热成像技术诊断口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移的可行性，并通过联合诊断试验评价其诊断效能及应用价值。
方法：选择2015年7月至2017年6月北京大学口腔医院口腔颌面外科主因口腔鳞状细胞癌住院治疗，拟行颈淋巴清扫术的患者共74例，收集受试者的基线资料及术前常规临床检查结果，如体格检查和增强CT，并在术前对受试者行红外热成像检查。根据诊断试验的基本原理，以术后病理检查报告为金标准，计算红外热成像检查的诊断效能指标。
结果：红外热成像技术诊断口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移癌的灵敏度为75.0%，特异度为69.0%，符合率为71.6%，阳性预测值为64.9%，阴性预测值为78.4%。红外热成像与其他常规术前检查并联试验的灵敏度为87.9%，串联试验的特异度为97.6%。
结论：红外热成像技术可以纳入术前临床检查，可以同其他影像学检查手段联合作为口腔鳞状细胞癌颈淋巴结转移癌的诊断手段。
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